排痰机重症监护病房配有多种治疗头

肘关节屈曲的训练

  (1)主动、被动肘关节的屈伸运动。

  (2)上肢负重，伸肘抓物训练。

  (3)屈伸时关节(采荷挎篮)，展肩屈肘(力拨千钧)，肩肘屈伸(白猿献果)，双手上举(举火烧天)。

腕指关节屈曲，拇指内收训练

  (1)被动腕手操：术者双手并列于腕关节下端，两拇指并列于腕背侧，指端朝向前臂，另四指托于手掌，将患儿手腕做屈、伸、抖、牵等手法，然后从指根到指端，用捻法和牵指法交替操作，最后用捋法在批端收尾，反复操作。

  (2)手掌抓握，双手互握，手心向上抓握。(金龙探爪)

  (3)挠侧抓握(握笔)训练，拇食指指尖捏法(扣子，黄豆，绿豆，拿汤勺，拿钥匙开门等)。

排痰的作用毋庸置疑，家也在相关解读中强调了深度排痰的重要性，不过这跟呼吸支持并不冲突，呼吸支持跟排痰相结合才是好的方案。只是目前常用的排痰手段都需要断开呼吸机，不能跟呼吸机起工作，可能导致系列并发症以及医务人员传染的风险。

1. 目前常用的排痰方法——吸痰管

目前ICU中排痰广泛使用的是吸痰管吸痰——吸痰管插入患者主气道，将接触到的痰液吸出。它主要的不足在于：

只能处理主气道中接触到的痰液；

侵入式操作，易造成患者气道损伤及医患传染；

患者痛苦，容易对患者造成严重的心理压力；

影响呼吸机给患者通气。

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