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3.对于感觉减弱或缺失的一些代偿方法

（1）定时变换体位。

（2）使用坐垫和鞋垫。

（3）对身体骨突部位进行保护。

（4）包裹具有锐利部位的物体：提箱手柄、抽屉手把、钥匙等。

（5）加倍小心容易伤或伤物品：使用隔热水杯手柄、使用非金属日常用品等。

（6）冬天穿戴手套。

（7）禁忌将皮肤与物体摩擦。

（8）防止水疱、割伤、瘀青等，如已发生，防止伤口感染，勿对损伤部位过度加压、使用等。

（9）使用其他感觉措施代偿感觉减弱或缺失，如视觉、听觉等。

六、肌腱粘连松解术

肌腱粘连松解术是将肌腱与其通道上的粘连带完全切断的手术方法。肌腱松解术能够提高手指的屈伸活动度和手指屈伸的力量。粘连带存在于肌腱和周围组织之间，限制了肌腱的滑动，消耗了屈或伸指的力量。粘连带不仅存在于损伤点，还可能存在于肌腱的全程。因此，手术切口一般都比上次手术留下的瘢痕线还要长。受累肌腱越少，修复手术后功能练习越充分，松解术后的效果越好。

进行肌腱粘连松解术前，门诊医生需进行术前评估，判断肌腱松解术是否能够提高患者的手功能，局部条件是否适合松解手术等。肌腱松解手术必须住院手术，术后24~48小时，患者应在医生的指导下，开始进行伤手的充分屈伸活动，防止新的粘连带生成。

重症监护病房机械通气病人的振动排痰护理探索

摘要：[目的]探讨在重症监护病房行机械通气病人，应用振动排痰机辅助排痰的疗效及护理注意事项。[方法]将58例呼吸衰竭行机械通气病人，采取合适体位，应用振动排痰机辅助排痰，比较振动排痰前后氧分压、二氧化碳分压、氧合指数；以及呼吸、血压的变化情况。[结果]振动排痰后血氧分压、氧合指数均优于振动排痰前(P<o.05)。[结论]振动排痰治疗应结合病人体位，有利于危重病人痰液的引流，更好地改善肺部感染病人的肺氧合指数。

关键词：重症监护病房；呼吸衰竭；肺部感染；振动排痰

重症监护病房(IcU)的危重症病人大多有多种基础疾病，年龄大，由于反复的呼吸道炎症，使气道黏膜纤毛运动减弱、功能降低，尤其是老年病人，往往有咳痰无力和反应迟钝，使痰液不易排出，不利于呼吸道感染的治疗。对于机械通气病人，我们在配合医疗的同时，采用振动排痰机辅助排痰和湿化呼吸道等措施，有效地促进了痰液的排出，有助于呼吸道炎症的控制。近年来，我们对收入重症监护病房因肺部感染合并呼吸衰竭需呼吸机辅助通气的58例病人，在综合治疗基础上加用振动排痰机辅助排痰，取得一定效果。现将其介绍如下。

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