排痰机大屏幕液晶显示视临床要求定制特殊功能

3.5.3.3 需要运动功能参与的感觉训练 下列练习项目，需要较级的运动技巧。先从大小、形状和质地相差很大的物品开始，逐渐进展识别细小物品。

拣拾物品：例如：将各式各样的豆类或玻璃球混入米粒堆里，开始时，让病人从米粒堆里拣抬较大的豆类或玻璃球。逐渐过度到拣拾大小相似的豆类。让病人在闭眼下操作。

拣拾日常用品：将日常用品，例如：别针、铅笔、钥匙、肥皂、钮扣等物品放入布袋中。开始时，让病人拣拾质地大小相差很大的物品，以后进展到拣拾大小、形状、质地相似的物品。

律动帮助提高身体

1、律动刺激血管释放一氧化氮NO这种

身体接受律动时会让身体肌肉组织放松，血管扩张，血流加速，产生搏动（强度适中）剪力，刺激血管内皮细胞释放一氧化氮（NO）。而一氧化氮（NO）一种有效的、天然的抗发炎的分子，能缓解因肌腱关节的发炎与疼痛，协助缓解、修复损伤的细胞组织，杀死细菌、病毒及等感染原。一氧化氮（NO）并参与造血液细胞，增加产生“自然杀手细胞”以消灭入侵的细菌和病毒；

2、律动刺激身体分泌变形生长因子β-1这种

变形生长因子β—1是一种免疫细胞分泌的讯息传递因子，是一种可以增强免疫功能的蛋白质；全身律动会让这种变形生长因子β-1增加48%，可见律动可以提升身体的免疫能力；

通过振动排痰机使用前后的观察指标比较，结果显示，病人在使用排痰机前后心率、血压、PaCO 变化不大，而PaO。、氧合指数升高，差异有统计学意义(P<0.05)。提示振动排痰对促进痰液排出，改善病人肺的氧合有一定作用。由于本组所观察病人均为机械通气病人，对进行振动排痰护理操作有较高要求：

操作前要求病人停鼻饲1 h以上，以减少反流。

体位的选择。有研究显示，俯卧位振动排痰效果更佳l4]。本组病人以侧卧为主，操作前咨询医生哪些部位痰液较多，以选择合适的体位，及对重点部位进行叩击、振动，有利叩击后的痰液引流。

部分病人存在双肺感染，因此采取先一侧卧位振动叩击，随后吸痰，再改另一侧卧位进行振动叩击。

痰液黏稠的先进行雾化，适当湿化气道，在操作过程中如听到痰音或呼吸机送气P—V 曲线摆动严重，提示大气道有痰液可能，可先行吸痰，稳定后再继续操作。

操作时间及频率选择根据病人痰量、体型、生命体征而定，频率一般不超30 Hz。

因病人病情重、管道多、监测导联线多，应注意管道的固定、呼吸机送气情况及生命体征的监测。

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