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拼图游戏训练:这种训练有趣味性,但有一定的难度。认别字母:将用薄片做成的字母,用尼龙搭扣粘附在木块上面。令病人按闭眼一睁眼一闭眼的方法,用指尖触摸识别字母,并记录完成项目训练所用的时间。也可将字母制成立体形状,藉此增加训练的难度。盲点图案触摸训练:在盲文纸上设计各种盲点图案,例如“房子”。令病人闭眼一睁眼一闭眼,用手指尖触搏图画,井回答问题。倒如“房子有几个窗口?”训练难度可由图案设计的内部距离米调节。窗口间的距离近,难度较大;距离远,较容易。迷宫触摸训练:用环氧树脂在木板上组成不同形状的几何图形的迷宫。令病人闭眼,用指尖触摸,从迷宫开始端,沿着几何形状前进,直至终端。
(3)结束阶段:
整理运动
肌肉放松:甩动胳膊、转转腰、抖抖腿
伸展运动:双手扶物,双下肢交替后伸,脚尖着地,尽力向后伸展腰部。各持续10~20次
转腰运动:自然站立位,两脚分开与肩同宽,双上肢肘关节屈曲平伸,借双上肢有节奏地左右运动,带动腰部转动。持续1~2分钟
悬挂运动:两手抓住单杠,两脚悬空,腰部放松或作收腹、挺腹运动,尽量坚持,但不要勉强
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2.结果
3.讨论
ICU接受机械通气病人,常有多种基础疾病,特别是脑科病人,咳嗽反射差,合并肺部感染时其分泌物常难于排出、吸出,是造成肺部感染不易控制的主要原因之一,也导致病人在ICU 停留时间延长。
机械通气病人首要的护理措施是保持呼吸道通畅,维持适当的肺泡通气功能、氧合作用和气体交换功能。临床研究表明,进行有创机械通气的病人大多合并肺部感染,肺部感染的存在直接影响病人的氧合功能,是影响撤机结果的独立危险因素之,而如何有效地排出肺泡、支气管、气管内的痰液,成为机械通气病人护理方面要考虑的重要问题。振动排痰机可快速振动胸壁,改善黏膜纤毛间的相互作用及气一液之间的相互作用,从而改善纤毛活动,增进黏液传输率,促进排痰凹 ]。振动排痰机治疗时,可同时提供两种治疗力:① 垂直治疗力:具有较强的穿透性,可促使呼吸道黏膜表面黏液和代谢物松弛和液化;② 水平治疗力:可使支气管内已液化的黏液按选择的方向流向主气道,有利于床边吸痰吸出。所以,振动排痰后及时吸痰也是护理工作的重要一环。