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腕关节活动度练习

1．腕掌屈

坐位，患侧前臂置于桌面固定，手心向上，健侧手握住患侧手背，将力施于此，被动向上抬手腕，患侧手指放松。至感到疼痛处停止2-3分钟，待疼痛减轻后继续加大角度。不得反复进行！

以上练习完成后，将患侧手掌和肘关节伸直，肩关节前曲90°，手背先接触墙面做推墙动作，至感到疼痛处停止2-3分钟，待疼痛减轻后继续加大手背与墙面接触范围。不得反复进行！

2、构音检查方法

   是以普通话为标准音结合构音类似运动对患者的各个言语水平及其异常的运动障碍进行系统评价

包括:一般会话、单词检查、音节复述检查、文章水平检查、构音类似运动检查、结果分析和总结

（1）具体用具

单词检查用图卡50张

记录表

压舌板

卫生纸

消毒纱布

吸管

录音机

1.2 高频呼吸机分类

1.2.1 呼气阀阻断＋venturi辅助呼气

通过快速开关呼气阀门产生高频气流及选择平均气道压(MAP)，同时通过venturi喷射系统产生负压辅助呼气。代表机型为DragerBabylog 8000＋，其HFV模式可单独应用，也可与间歇指令通气(IMV)或持续正压通气(CPAP)联合使用，由于机器输出的潮气量有限，仅适合体重低于2 kg的新生儿，其调节PaCO2和PaO2的功能不能分离；其HFV参数范围中MAP即为常频通气时测得的MAP，而振幅(△P)为设定百分比值计算所得△P＝(60－MAP)×X%，实际操作中，当频率在10～15 Hz，振幅>50%后，潮气量不随振幅增加而增加[4]，这可能与其高频气流阻断原理有关(图1)，不能主动进行CO2清.除；此时需要考虑降低频率和改变气管插管内径，持续气流由呼吸机自动设置，但并不能调节吸呼比例。而改进型，其HFV原理与＋相同，但在呼气阀膜片改进后VN500在MAP和△P的设置阈值上有所提高，因此可适用于10 kg以内(VN500理论高频通气体重20 kg)的婴幼儿进行HFV，但实际可使用体重还需要验证。

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