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偏瘫患者上肢控制能力训练包括哪些
一、肩关节活动训练方法。
1、肩关节屈伸运动训练
(1)、被动运动:患者仰卧,两臂自然置于体侧,康复治疗师站在患肢侧,下方握住患肢肘部,上方手握住腕部,将患臂经体前在关节活动的可能范围内移至头部即为屈曲,恢复原位即为伸。
肩关节的屈伸练习还可以采用主动牵张训练。患者侧坐桌旁,上臂自然放在桌面或患者面向墙壁站立,上臂置于墙上方,然后做身体前倾运动一牵张肩关节,患者还可以背靠桌站立,两手反握背后的桌沿做下蹲运动,可加强肩关节过伸功能。
(2)、助力运动或主动运动:与被动运动肩关节屈曲活动方法相同,患者主动用力作患肩上臂经前屈曲到头的活动,当患者肩关节活动超过90度的屈曲时,康复治疗师可给予必要的助力帮助与保护,主动下垂摆动练习法,患者俯卧位于床沿或站立位上体前屈约90度,使患臂放松自然下垂,然后主动用力作前后的摆动,摆幅度可逐渐增大。
4.2.1
主动运动
主动运动可以促进血液循环,消除水肿,并有温和的牵拉作用,能松解疏松的粘连组织,伸展轻度挛缩的组织,有助于保持和增加关节活动范围。主动运动首先要按该关节的解剖活动轴的运动范围进行活动。其次,应尽可能地作最.大范围活动,若医疗条件允许,鼓励病人尽早开始主动运动,进行肌力,耐力练习,主动牵伸关节和挛缩的组织。肌肉瘫痪的关节活动是采用被动活动来维持。一旦恢复,关节主动运动将会容易地进行。
主动运动练习包括正常模式的单个肌肉及肌组织的生理运动及功能性活动。
在支气管扩张症的治疗中,抗感染是基础治疗,同时气道分泌物的清.除也占有重要的地位。排痰不仅是改善症状,还有助于带出致病菌和有害物质。痰液引流如此重要,看医生如何“三管齐下”帮助患者排痰。
第招,机械排痰。
通过排痰机规律的震动和定向挤推,帮助患者排出痰液。但这种方式通常需要在医院进行,刘先生出院后无法进行,因此需要教会患者些自我排痰技术。
第.二招,体位排痰。
通过臀高头低位,低头并抬高臀部,让肺部处于低位,借助重力让痰液顺着体位引流至气管,从而顺利排出痰液。
第三招,主动循环呼吸技术(ACBT)。
这是组特定的呼吸训练,主要由呼吸控制、胸廓扩张运动、用力呼气技术三个部分组成。它可以清.除气管的分泌物,改善患者的肺功能。在医生的指导下学习后,患者在家也可以操作,实用性较强。
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