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痴呆后认知功能康复训练

老年性痴呆是一种后天获得性的持续性智能损害。一旦患者出现症状将给患者及其照料者的生活带来巨大的影响。目前痴呆的药.物治疗作用有限而不能根本性改变患者的病程。认知康复训练被称为脑细胞的“体操运动”。经常做这种“体操”，可以防止脑的老化，延缓痴呆的进展，是健脑的良方。在药.物治疗的基础上，通过认知康复训练能极大地改善痴呆病人的生活质量，提高生活自理能力，减轻照疗者的负担，进而延长痴呆患者的生存期限。

  由于目前我国的康复机构尚不够普遍，因此因地制宜地制定出符合患者实际情况的家庭康复训练计划，并良好地实施，就变得至关重要，不必苛求于形式。对于认知康复训练，应该特别关注训练的过程，即并不一定要让病人记住多少东西，而在于让病人参加了训练，动了脑筋。下面我们为大家介绍几种简单有效的锻炼方法：

2.3 肺复张策略

肺容积优化操作可以通过PV(the pressure-volume)关系完成[13]，以最终实现肺复张。从临床最初Paw(平均气道压)开始，每10分钟增加2 cmH2O，直到连续两次增高Paw，经皮氧饱和度不再提高，其中第.二个被指.定为Pmax(最.高平均气道压)。然后通过每10分钟减少2 cmH2O直到初始Paw＋ 2 cmH2O水平，接着通过每10分钟下调1 cmH2O直到SpO2下降<85%超过5 min或Paw达到5 cmH2O，该数值用于定义肺的闭合压力。然后将Paw增加到Pmax达10 min以达到肺复张，再返回到Pinitial(初始平均气道压)。如果心率<100次/min或血压不稳定>2 min，则停止该方案。也可采用呼吸机连接患者之后，不开启振荡，将Paw升至30～40 cmH2O维持20 s，然后调节Paw降回初始设置水平，开启振荡器。

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