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（3）无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致（例如，甲状腺功能低下、高血钙、维生素Ｂ１２缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿）。

   （4）缺乏突然性、卒中样发作，在疾病早期无局灶性神经系统损害体征，如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良（但这些症状会在疾病晚期出现）。

    痴呆可通过各种痴呆量表如MMSE、HDS、HIS以及ADL,并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆，是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆?痴呆的程度？痴呆的日常生活能力等情况。

    三、老年痴呆康复训练的意义

    1、老年痴呆康复训练是为老年痴呆患者解决一系列问题的过程。

    2、目的就是减少老年痴呆病对患者本人及其家庭、朋友和相关人员等产生的消极影响。

四、吸痰法要点：

1.适应症：年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等。

2.吸痰时吸引器负压：般成人吸痰负压为40.0～53.3kPa(300～400mmHg)，小儿应小于40kPa(300mmHg)。

3.方法：左右旋转，向上提拉。每次吸痰时间应小于15秒。两次吸痰时间间隔>3min。

4.吸痰的注意事项

(1)次性吸痰管每次更换，不得反复使用;气管切开患者，应先吸气管内痰液再洗口鼻腔内痰液，或者每个部位使用根吸痰管。

(2)贮液瓶内液体达2/3满时，应及时倾倒，以免液体过多吸入马达内损坏仪器。

(3)吸痰所用物品应每日更换1～2次，吸痰导管应每次更换

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