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图 29: 帕金森氏症主要症状有手颤抖、僵硬、动作缓慢、脸部表情木然、上身前倾、走路缓慢成为小碎步的步行

  虽然如此但为什么会引起“多巴胺”的神经细胞退化与死亡，病因则仍未完全清楚。在治疗上不是增加多巴胺的活性就是降低乙酰胆碱（ACh）的活性。现在治疗帕金森氏症的药.物包括口服左旋多巴，Bromocriptine。Amantadine，Seligiline(Deprenyl)、毒蕈素性拮抗剂等。副作用除恶心、口干、便.秘、起立性低血压、头晕、幻觉、妄想和嗜睡外，还有一个严重问题就是出现运动方面并发症，包括运动障碍(dyskinesia)、药效减弱、药效波动(motor fluctuations)的现象，也容易发生精神方面的副作用，包括视幻觉、听幻觉、妄想症、失智和忧郁。

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2.2 参数设置

以HFOV为例，其设置参数包括偏流、MAP、振幅(△P)、频率(Hz)、吸呼比或吸气时间和FiO2。偏流设置范围一般早产儿10～15LPM；足月儿10～20LPM；小儿15 ～ 25LPM；年长儿20 ～ 30LPM；成年30 ～ 40LPM。MAP是改善氧合的重要参数，也是维持肺泡开放的主要设定指标。高水平MAP可降低肺组织炎症介质表达，但过高则会导致部分正常通气的肺泡过度膨胀，加重肺损伤。通常肺顺应性差的患儿如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)采用高容量/高压力通气策略，MAP的设置比CMV高1～2 cmH2O(10%～30%)，一般最.大30 cmH2O，避免肺过度通气；存在间质性肺气肿时采用低容量/低压力通气策略，MAP要比CMV低1～2 cmH2O。最.佳MAP接近并低于压力容积曲线高位拐点的压力，此时可使尽可能多的肺泡复张又不会造成肺泡的过度膨胀。选择最.佳MAP方案[11]有：P-V曲线法[12]、最.大氧合法、胸部CT监测法、电阻抗断层显像技术，但后两种因可重复性差，未在临床上大量开展。目前临床通常根据胸片肺膨胀情况(膈面位于8～9肋)及血氧分压确定。