多频排痰机泽普科技操作规程

所给的刺激以不规则的方法由远而近。

先检查整个部位，如果一旦找到感觉障碍的部位，就要仔细找出那个部位的范围。

将检查的结果按感觉的种类，障碍的程度和范围．分别记录在身体感觉分布图上。感觉障碍的程度．可按感觉消失、感觉减低、感觉过.敏、感觉异常四类分别用虚线、实线、点线、曲线表示，还可根据感觉种类的不同使用不向颜色的笔．如触觉用黑笔，痛觉用蓝笔，温度觉用红笔，本体觉用黄笔等。

通过对感觉检查的结果分析，应能判断引起感觉变化的原因，感觉障碍对日常生活、功能活动及使用辅助具的影响，以及采取哪些安全措施可防止患者由于感觉上的变化而再受损伤，要能预测将来的变化，判断何时需要再次检查。

HFOV治疗的氧合目标是血氧饱和度(SpO2)88%～95%，或氧分压(PaO2)55～80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。设定一个可耐受的氧合目标，可减少过多氧气或者高MAP带来的不良反应，低氧血症时可提高FiO2和MAP，适当延长吸气时间或增加偏流等。

2.3 肺复张策略

肺容积优化操作可以通过PV(the pressure-volume)关系完成[13]，以最终实现肺复张。从临床最初Paw(平均气道压)开始，每10分钟增加2 cmH2O，直到连续两次增高Paw，经皮氧饱和度不再提高，其中第.二个被指.定为Pmax(最.高平均气道压)。然后通过每10分钟减少2 cmH2O直到初始Paw＋ 2 cmH2O水平，接着通过每10分钟下调1 cmH2O直到SpO2下降<85%超过5 min或Paw达到5 cmH2O，该数值用于定义肺的闭合压力。然后将Paw增加到Pmax达10 min以达到肺复张，再返回到Pinitial(初始平均气道压)。如果心率<100次/min或血压不稳定>2 min，则停止该方案。也可采用呼吸机连接患者之后，不开启振荡，将Paw升至30～40 cmH2O维持20 s，然后调节Paw降回初始设置水平，开启振荡器。

多频排痰机泽普科技操作规程